¿Se puede extraer leche para inducir el parto?

Han pasado nueve meses, la habitación del bebé está pintada y el bebé por nacer es del tamaño de una sandía. Pero como su horno parece demasiado cómodo para su bollo, puede verse tentada a considerar probar su nuevo extractor de leche. ¿El bombeo realmente induce el parto?

Cleveland Clinic es un centro médico académico sin fines de lucro. La publicidad en nuestro sitio ayuda a respaldar nuestra misión. No respaldamos productos o servicios que no sean de Cleveland Clinic. Política

"Si bien puede ser posible, puede no ser seguro, especialmente para quienes tienen embarazos de alto riesgo o son prematuros", dice la obstetra y ginecóloga Cristina McClure, DO. “Intentar inducir el parto en casa sin control podría sobreestimular el útero. Esta sobreestimulación podría hacer que se contraiga demasiado y reduzca el flujo sanguíneo a su bebé”.

El Dr. McClure explica la ciencia detrás del uso de un extractor de leche para inducir el parto, lo que dice la investigación y alternativas más seguras.

La idea de bombear para inducir el parto de forma natural tiene que ver con la respuesta de su cuerpo a la estimulación del pezón.

“Cuando amamantas a un bebé, tu cuerpo libera una hormona llamada oxitocina. La oxitocina no sólo estimula la producción de leche, sino que también estimula las contracciones uterinas”, explica el Dr. McClure.

Usar un extractor de leche o una mano para estimular los pezones puede tener el mismo efecto. Varios estudios que analizaron este método hicieron que personas embarazadas practicaran la estimulación del pezón durante varios días.

"Las pacientes se extraían leche de cada seno durante 15 minutos, un total de una vez por hora al día", dice el Dr. McClure. "Los niveles de oxitocina aumentaron con los valores más altos en el tercer día de estimulación mamaria".

Si bien la idea de inducir el parto de forma natural puede parecer atractiva, el Dr. McClure recomienda precaución.

“La inducción de cualquier tipo debe realizarse en un entorno monitoreado. Incluso si alguien tiene un riesgo bajo de sufrir complicaciones, los médicos podrían responder rápidamente si hubiera una emergencia”, dice. "Además, los estudios sobre la eficacia y seguridad de este método son limitados y tienden a ser más antiguos y pequeños".

Por ejemplo, los investigadores compararon la estimulación del pezón con un extractor de leche versus el uso de oxitocina sintética (fabricada por humanos) (también llamada Pitocin®) en un estudio de 1989 con 103 participantes. Utilizaron cada método durante las pruebas de estrés de contracción. Las pruebas de esfuerzo con contracciones miden la frecuencia cardíaca del feto durante las contracciones para ver si está bajo estrés.

“Los patrones de frecuencia cardíaca fetal fueron anormales en el 2,9% de los pacientes que utilizaron estimulación manual del pezón, en comparación con el 1% de los pacientes que recibieron Pitocin. Por lo tanto, hubo un riesgo ligeramente mayor utilizando el método natural de estimulación del pezón”, informa el Dr. McClure. “Los proveedores saben cuánta Pitocina dan a los pacientes, pero no pueden decir cuánta oxitocina produce el cuerpo con la estimulación del pezón. Como no podemos cuantificar la oxitocina natural, es posible sobreestimular el útero, lo que podría disminuir el flujo sanguíneo al bebé y causarle estrés”.

Un estudio de 1999 que analizó la estimulación manual del pezón versus el uso de oxitocina sintética destacó una preocupación diferente.

"El sesenta y cinco por ciento de las pacientes del grupo de estimulación mamaria tuvieron que cambiar a oxitocina sintética porque el parto no progresó", dice el Dr. McClure. “Es posible que el uso del extractor de leche fuera demasiado incómodo para algunas o se cansaron de tener que estimular continuamente sus pezones”.

Antes de intentar iniciar el parto, el Dr. McClure dice que debe hablar con su proveedor de obstetricia. Pueden ayudarle a comprender si la inducción es una opción y cuándo, y cuál es la mejor manera de hacerlo.

Cuando se trata de métodos naturales, es posible que pueda tener un impacto desde el comienzo del parto, antes de la primera contracción perceptible. Los expertos llaman a la primera etapa del parto la fase latente.

“Para algunas personas, la fase latente dura un par de semanas. Durante el mismo, el cuello uterino se acorta y se ablanda, proceso conocido como maduración cervical, y en ocasiones incluso se dilatan sus primeros centímetros”, explica el Dr. McClure.

“Piense en el cuello uterino como una banda elástica gruesa. Una banda elástica gruesa es más difícil de estirar que una delgada del mismo diámetro. La maduración es similar. Si solo estás usando Pitocin para tratar de ayudar a dilatar el cuello uterino pero aún está rígido, tomará mucho tiempo”.

Ahí es donde resultan útiles unas sustancias químicas parecidas a las hormonas llamadas prostaglandinas. Pueden ayudar a suavizar el cuello uterino. Si su embarazo es de bajo riesgo, el Dr. McClure dice que es posible que pueda ayudar a su cuerpo a liberar prostaglandinas realizando actividades que ejerzan presión sobre su cuello uterino.

"A medida que el cuello uterino se adelgaza y se dilata más, es cuando la oxitocina se vuelve útil y podría ayudar a que las contracciones lo estiren aún más", señala. Estas actividades incluyen:

Si bien la Dra. McClure no recomienda la extracción de leche antes del nacimiento para inducir el parto de forma natural, afirma que estudios más amplios podrían cambiar esa situación en el futuro.

"Estudiar este método en un entorno comunitario grande podría conducir a nuevas investigaciones", añade. "Si los pacientes están interesados, deben hablarlo con su proveedor para iniciar la conversación".